Kezelhető lenne a hasnyálmirigyrák?

„Bár nem gyógyítja meg a rákot, ez egy nagyon nagy előrelépés” – mondta Dr. Zev Wainberg, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem munkatársa.

A gyógyszer neve daraxonrazib, amely egy mutáns fehérjét gátol, és a hasnyálmirigyrákos esetek több mint 90%-ában szerepet játszik. 

Egy vizsgálatban 500 áttétes, korábban már kezelt és a kemoterápiára nem reagáló beteg kapott véletlenszerűen vagy kísérleti gyógyszert, vagy további kemoterápiát. A napi tablettát szedőknél a túlélési idő csaknem megduplázódott, ráadásul kevesebb súlyos mellékhatása lett. Az eredményeket a New England Journal of Medicine közölte, és vasárnap mutatták be az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság chicagói ülésén.

A daraxonrazibot szedő betegek átlagosan 13,2 hónapig éltek, míg a kemoterápiát kapók 6,7 hónapig. Bár ez elsőre szerény különbségnek tűnhet, Wainberg szerint ez az első gyógyszer, amely ilyen egyértelmű előnyt mutat a kemoterápiával szemben.

„Miután 16 évig kezeltem hasnyálmirigyrákos betegeket, szó szerint elsírtam magam, amikor először láttam az eredményeket” – mondta Dr. Rachna Shroff, az Arizonai Egyetem Rákközpontjának munkatársa, aki nem vett részt a kutatásban.

Elmondása szerint meglepő volt látni, hogy a betegek hosszabb ideig maradtak a kezelésen, mert az valódi és tartós javulást hozott.

A tabletta hatása végül csökkent, de a betegek így is jóval tovább szedték, mint a kontrollcsoport tagjai a kemoterápiát. Kevesebb fájdalomról és jobb életminőségről számoltak be, mivel a daganatok zsugorodtak. Egyes betegeket továbbra is követnek, ami Wainberg szerint akár még tovább növelheti a kimutatott túlélési különbséget.

Dr. Brian Wolpin, a Dana-Farber Rákkutató Intézet munkatársa szerint a gyógyszernek „új kezelési standarddá” kellene válnia a már előrehaladott, áttétes hasnyálmirigyrák esetében. Hozzátette, hogy a kutatók azt is vizsgálják, korábbi stádiumban is hatásos lehet-e, például segíthet-e a daganat zsugorításában.

A leggyakoribb súlyos mellékhatások a súlyos bőrkiütések és a szájsebek voltak – mondta.

A gyógyszer akkor került a figyelem középpontjába, amikor Ben Sasse volt amerikai szenátor a 60 Minutes műsorban arról beszélt, mennyire csökkentek a fájdalmai a kezelés alatt.

A hasnyálmirigyrák az egyik leghalálosabb daganattípus, főként azért, mert gyakran csak előrehaladott állapotban fedezik fel. Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint idén mintegy 67 000 új esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban, és több mint 52 000 halálesetre lehet számítani. Az ötéves túlélési arány mindössze 13%.

Más rákos megbetegedésekkel összevetve a hasnyálmirigyrák különösen nehezen kezelhető.

A kutatásban nem részt vevő szakértők szerint ugyanakkor ez áttörést jelenthet, és új irányt adhat a fejlesztéseknek, mivel jelenleg is több tucat hasonló kísérleti gyógyszer van fejlesztés alatt - írja a BBC.

A készítmény a RAS géncsalád mutációit célozza, amelyek a sejtnövekedés szabályozásában játszanak szerepet. A KRAS-mutációk különösen fontosak a hasnyálmirigyrák kialakulásában, ugyanakkor sokáig „gyógyszerezhetetlennek” tartott célpontnak számítottak.

A daraxonrazib egyfajta „molekuláris ragasztóként” működik, amely több KRAS-altípushoz is képes kötődni. A kutatók most azt vizsgálják, hogy bizonyos altípusoknál hatékonyabb-e.

Szakértők szerint a szer jelentősen megváltoztathatja a hasnyálmirigyrák kezelését.

„Ez teljesen más módon működik” – mondták a kutatók.

További fejlesztés alatt álló kezelések is vizsgálat alatt vannak, köztük olyan vakcinák, amelyek a műtét utáni kiújulás megelőzésére tanítják az immunrendszert a mutált fehérje felismerésére.